Meniscus műtét utáni gyógytorna: hogyan csináljuk helyesen?

Térdünk sokféle módon sérülhet. Ezek közül a sérülések közül akadnak olyanok, melyek tartós, maradandó károsodást is okozhatnak, de olyanok is, melyek a megfelelő kezelés és az azt követő gyógytorna segítségével hatékonyan rehabilitálhatók.

Ilyen lehet a gyűrűporcok, azaz a meniscus sérülése, mely műtéti úton kezelhető, a beavatkozás utáni felépülést pedig a szakszerű gyógytorna gyorsíthatja.

Ebben a bejegyzésben bemutatjuk, mi is pontosan a meniscus, hogyan sérülhet és miképp gyógyítható, valamint azt, hogy a hatékony rehabilitáció érdekében miért kell gyógytornász szakemberhez fordulni.

A meniscusok, másnéven gyűrűporcok a comb- és a lábszárcsont találkozásának, a térdízület belsejében helyezkednek el. A sípcsont ízületi felszínére szorosan tapadó, allagénrostokból, kötőszövetből és közéjük beépülő porc-sejtekből álló képződmények. A térd belső oldalán a C alakú medialis meniscus található, míg a külső oldalon a majdnem gyűrű formájú lateralis meniscus foglal helyet.

A meniscusok fontos szerepet játszanak a térd működésében, hiszen többek közt segítnek az ízületi felszínek közti nyomás megfelelő elosztásában, az ízületi felszíneket érő mechanikai hatások tompításában, elnyelésében, és kulcsfontosságúak a térdünk stabilitásának, valamint mobilitásának elősegítésében.

Éppen ezért a meniscus sérülés nemcsak fájdalmas és kellemetlen lehet, de akár a mozgásra való képesség elvesztésével is járhat. Éppen ezért fontos, hogy a meniscus sérüléseit minél hamarabb felismerjük, és megfelelő kezelésben, majd pedig a megfelelő rehabilitációs folyamatokban részesítsük.

A meniscus sérülése alatt alapvetően az ízületek szakadása értendő. A meniscus sérülés okai általában a tartós, túlzott igénybevétel vagy koordinálatlan mozgások lehetnek. Bizonyos foglalkozások űzői hajlamosabbak lehetnek a meniscus sérülésekre az átlagnál.

Ilyen munkák közé tartozik többek közt a parkettázás vagy épp a bányászat, de bármi olyan folyamat, melynek során a térd kényszerhelyzetbe kerülhet és a meniscus porcokban sérülés következhet be, vagy épp az olyan szituációk, melyben a gyűrűporcokat rendszeres mikrotraumák érik.

A meniscus sérülése gyakori probléma például aktív sportolók körében, ám a bajhoz nem szükséges a tartós igénybevétel sem. Akár egy kisebb sérülés is elég lehet ahhoz, hogy a térdünkben található gyűrűporcok károsodjanak.

A szakadás súlyosabb esetekben porcleválással is járhat, ami minél gyorsabban történő beavatkozást és a levált darab eltávolítását igényli. Abban az esetben ugyanis, ha a levált porcdarab nem kerül eltávolításra, az ízületek végén található üvegporcok is roncsolódhatnak.

A meniscus sérülésére több tünet is utalhat, többek közt az ízületi rés beszűkítését célzó mozgásra jelentkező, nagyfokú fájdalom, a lábszár ki- és befelé forgatásakor jelentkező fájdalom, bizonyos esetekben pedig vérömleny is képződhet. Előfordulhat továbbá mozgáskorlátozottság, mely a térdízület hajlított pozíciója miatt alakulhat ki.

A pontos diagnózis felállításához persze minden esetben szakorvosi beavatkozás szükséges, melynek során a térdízületről röntgenfelvétel készül, az orvos pedig a páciens lábát fizikailag is megvizsgálhatja. Bizonyos esetekben ultrahangos vizsgálat vagy MRI-vizsgálat is szükséges lehet.

A probléma kezeléséhez általában műtéti beavatkozás szükséges, melynek során a szakorvos a szakadt rész visszavarrja vagy eltávolítja. Utóbbit csak abban az esetben, ha kifejezetten szükséges, a cél ugyanis a meniscus minél nagyobb mértékű megkímélése. Az eltávolítás ugyanis fokozza az instabilitást és a porcfelszínek kopását is gyorsítja.

A betegek a műtét után általában rövid kórházi tartózkodást követően hazatérhetnek, egy hét után pedig a varratok is eltávolításra kerülnek. Ezt követően érdemes a gyógytorna folyamatát a lehető leghamarabb megkezdeni.

A rehabilitációs torna ebben az időszakban segít az elülső combizom sorvadásának, illetve a térdkalács letapadásának megakadályozásában. A megfelelő eredmény elérése érdekében a cél az adott végtag teljes kinyújtása.

A varratszedés után a páciens javarészt visszatérhet az átlagos életvitelhez, azonban a sportolás, a nehéz fizikai munka és a térdízületek erőltetése még legalább 3-6 hétig nem ajánlott. A további gyógytorna ebben az időszakban is lényeges, hiszen erősítő és nyújtó gyakorlatok segítségével járul hozzá ahhoz, hogy csökkentse a későbbi porckopás kialakulásnak az esélyét.

A meniscus műtét utáni gyógytorna elmaradása lassítja a gyógyulás folyamatát, és az akár 6 hónapos időintervallumra is megnyúlhat. Arról nem is beszélve, hogy nagyban növeli a jövőbeli térdízületekkel kapcsolatos problémák kialakulásának esélyét.

Kiemelten fontos azonban, hogy a meniscus műtét utáni gyógytornát kizárólag gyógytornász szakember felügyelete mellett, a meghatározott gyakorlatokkal, a meghatározott módon végezzük. Abban az esetben ugyanis, ha szakorvosi tanács nélkül kezdünk neki, könynen előfordulhat, hogy többet ártunk a porcoknak és ízületeknek, mintha egyáltalán nem végeznénk gyógytorna gyakorlatokat.